Πελματιαία απονευρωσίτιδα
Το πρωταρχικό σύμπτωμα της πελματιαίας απονευρωσίτιδας είναι ο πόνος κάτω από την ποδική καμάρα. Ο πόνος είναι πολύ εντονότερος το πρωί κατά τα πρώτα βήματα με φόρτιση βάρους.
Η ενόχληση είναι παρούσα, πολλές φορές ανυπόφορη, και έχει την αίσθηση σαν να πατάει κάποιος ένα επώδυνο πετραδάκι.
Αιτίες της πελματιαίας απονευρωσίτιδας
- Άκρος πόδας με υψηλή ποδική καμάρα, γνωστή και ως κοιλοποδία. Η ποδική καμάρα υπερλειτουργεί και τελικά τραυματίζεται.
- Άκρος πόδας με χαμηλή ή ανύπαρκτη ποδική καμάρα, γνωστή και ως πλατυποδία. Η ποδική καμάρα υπολειτουργεί και τελικά χάνει τις ιδιότητες της και τραυματίζεται.
- Τα αθλητικά παπούτσια δεν είναι σωστά μορφολογικά ή έχουν φθαρεί σε μεγάλο βαθμό.
- Πολύ σφιχτοί και ανελαστικοί μύες της γάμπας.
- Λανθασμένη τεχνική τρεξίματος
- Κακή φυσική κατάσταση σε συνδυασμό με απότομη ένταση προπόνησης.
Τρόποι αντιμετώπισης
- Αξιολόγηση άκρου ποδός με πελματογραφία και εφαρμογή ορθωτικού πέλματος.
- Μείωση έντασης ή συχνότητας προπόνησης
- Παγοθεραπεία για 20 λεπτά , 2-3 φορές τη μέρα μετά από καταπόνηση.
- Διατάσεις γαστροκνημίας
- Μάλαξη της περιοχής
- Φαρμακευτική αγωγή με αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα
- Αντικατάσταση υποδημάτων με πιο κατάλληλα
Τενοντίτιδα Αχιλλείου
Η τενοντίτιδα αχιλλείου χαρακτηρίζεται από πόνο στη βάδιση κατά την επαφή της πτέρνας με το έδαφος. Επίσης θα νιώσετε αυτό τον πόνο κατά την ανάβαση σε σκάλες ή σε απότομες εκκινήσεις κατά την προπόνηση σε sprints.
Ο πόνος είναι εντονότερος το πρωί και μέχρι ο μυς να ‘’δουλέψει’’ , να αιματωθεί σωστά και να ενεργοποιηθεί η γλοιοπλαστική του ικανότητα.
Αιτίες της τενοντίτιδας αχιλλείου
- Υπερβολική προπόνηση σε ανηφορικές διαδρομές, σε ανώμαλο έδαφος ή σε σκάλες.
- Σφιχτοί και ανελαστικοί μύες της γάμπας.
- Πλατυποδία και γενικότερα χαμηλή και δυσλειτουργική ποδική καμάρα.
- Λανθασμένος τύπος υποδημάτων
- Λανθασμένος τύπος προπόνησης ή υπερβολική προπόνηση χωρίς επαρκή ξεκούραση.
- Απότομη αύξηση έντασης ή ποσότητας προπόνησης
- Λανθασμένος τρόπος επαφής του άκρου ποδός με το έδαφος, λόγω κακής εργονομίας.
Πως να το αντιμετωπίσω;
- Αποφυγή των επώδυνων δραστηριοτήτων
- Παγοθεραπεία και επαρκής ανάπαυση
- Αντιφλεγμονώδης φαρμακευτική αγωγή
- Διατάσεις της γαστροκνημίας αλλά και ολόκληρου του κάτω άκρου.
- Ενδυνάμωση και μυϊκή εξισορρόπηση όλου του κάτω άκρου
- Φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση
- Πελματογραφία, εμβιομηχανική αξιολόγηση και κατασκευή ορθωτικών πελμάτων έσω υποδήματος με υποστήριξη στην πτέρνας και στα μετατάρσια.
- Αντικατάσταση υποδημάτων με καταλληλότερα
Το γόνατο του δρομέα
Πρόκειται για έναν ‘’ύπουλο’’ τραυματισμό καθώς αναπτύσσεται με αργό και πολύ σταδιακό ρυθμό. Ξεκινάει με μια πολύ ελαφριά ενόχληση κάτω ή γύρω από την επιγονατίδα.
Επειδή η ενόχληση είναι μικρή συχνά συγχέεται με μυϊκό πόνο, ενώ η ταχεία αποδρομή του πόνου ‘εξαπατά’ τους δρομείς που συνεχίζουν αμείωτες τις προπονήσεις χωρίς να αλλάζουν κάτι.
Σε κάποιο σημείο ο πόνος γίνεται έντονος και ενοχλεί σε όλες τις κινήσεις που περιλαμβάνουν κάμψη γόνατος και συμπίεση της επιγονατίδας.
Το γόνατο δίνει μια αίσθηση ανελαστικότητας και ο πόνος βαίνει αυξανόμενος με τον καιρό.
Αιτίες πρόκλησης του τραυματισμού
- Αδύναμοι ή ανελαστικοί μύες του μηρού και της περιοχής του ισχίου
- Μειωμένη ποδική καμάρα και πλατυποδία
- Σφιχτοί ισχιοκνημιαίοι και τετρακέφαλοι μύες λόγω αμέλειας διάτασης ή μυϊκής ανισορροπίας
- Τρέξιμο σε ανώμαλες ή πολύ σκληρές επιφάνειες χωρίς τη χρήση ανάλογου υποδήματος
- Ακατάλληλα ή πολύ φθαρμένα υποδήματα χωρίς αντικραδασμικότητα
- Υπερβολική προπόνηση με βαθιά καθίσματα και πολύ μεγάλα βάρη.
- Κακή εμβιομηχανική λειτουργία του άκρου ποδός με λανθασμένες γωνίες λειτουργίας και ελλιπή απορρόφηση των εφελκυστκών δυνάμεων κατά την προπόνηση.
Αντιμετώπιση του συνδρόμου του γόνατος του δρομέα
- Αποφύγετε δραστηριότητες με έντονη κάμψη γόνατος
- Βελτίωση της τεχνικής τρεξίματος και ασκήσεων με εμβιομηχανική ανάλυση από τον φυσικοθεραπευτή και στοχευμένη ενδυνάμωση
- Παγοθεραπεία μετά το τέλος των δραστηριοτήτων
- Πρόληψη και έγκαιρη αντιμετώπιση στα αρχικά στάδια του τραυματισμού. Αν νιώθετε έστω και μικρή ενόχληση στην περιοχή της επιγονατίδας συμβουλευτείτε τον φυσικοθεραπευτή άμεσα.
- Επαρκείς διατάσεις σε όλη την εμβιομηχανική αλυσίδα του κάτω άκρου
- Ανάλυση και μυϊκή εξισορρόπηση μεταξύ πρόσθιων και οπίσθιων μυών του κάτω άκρου.
- Διόρθωση παρεκκλίσεων κάτω άκρου με πελματογραφία, κινητική ανάλυση και ορθωτικό πέλμα.
- Αποφύγετε για λίγο καιρό τα σκληρά ή ανώμαλα εδάφη προπόνησης
- Αντικατάσταση υποδήματος
- Προπόνηση ιδιοδεκτικότητας και ισορροπίας
Σύνδρομο Λαγονοκνημιαίας ταινίας
Αυτός ο τύπος τραυματισμού έχει έναν χαρακτηριστικό πόνο στην εξωτερική πλευρά του γόνατος, κατά τη διαδικασία του τρεξίματος.
Ο πόνος, λιγότερο συχνά, μπορεί να εμφανιστεί στην έξω πλευρά του ισχίου.
Ο πόνος στο σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας εμφανίζεται συνήθως στο αργό τρέξιμο, στο τρέξιμο σε ανηφόρα ή σε τρέξιμο σε σκάλες.
Αιτίες εμφάνισης του συνδρόμου λαγονοκνημιαίας ταινίας.
- Προπονήσεις σε ανώμαλο έδαφος ή απότομες αλλαγές στη σκληρότητα του εδάφους
- Ανωμαλίες στη λειτουργία της ποδικής καμάρας (κοιλοποδία ή πλατυποδία)
- Προπονητικές αστοχίες με λάθος τεχνική ή λάθος ένταση προπόνησης
- Παπούτσια με υπερπρηνισμό χωρίς να υπάρχει εμβιομηχανικός λόγος
- Αδύναμοι απαγωγοί και εκτείνοντες μύες του ισχίου
- Σφιχτοί και ανελαστικοί μύες γύρω από το ισχίο
- Απότομη αλλαγή από προπόνηση σε διάδρομο προς προπόνηση σε σκληρό έδαφος
Θεραπευτική αντιμετώπιση
- Τροποποίηση της προπόνησης και αλλαγή σε πιο μαλακό έδαφος
- Ενδυνάμωση απαγωγών και εκτεινόντων του ισχίου
- Τοπική εφαρμογή πάγου
- Αντιφλεγμονώδη/παυσίπονα
- Μάλαξη (επιπολής και εν τω βάθει) σε όλη την εξωτερική πλευρά του άκρου ποδός, από το ισχίο ως το γόνατο
- Ήπια διάταση της λαγονοκνημιαίας ταινίας
- Διόρθωση των εμβιομηχανικών παρεκκλίσεων άκρου ποδός με ορθωτικό πέλμα
